Naam Voornaam Straat Huisnummer Postcode Gemeente Gemeente - Selecteren - Dilbeek Sint-Martens-Bodegem Sint-Ulriks-Kapelle E-mailadres Telefoon Nummer stembureau Aanwezigheid Ik zal op 26 mei 2019 aanwezig zijn als voorzitter in het opgeroepen stembureau om 6.30 uur. Gelieve het ingevulde ontvangstbewijs in bijlage toe te voegen. Ik werd opgeroepen als voorzitter en kan niet aanwezig omwille van volgende reden. Gelieve een bewijs/attest bij te voegen in bijlage (zonder bewijs is je aanwezigheid vereist). Reden van afwezigheid Medische redenen Werk Ik ben op reis in het buitenland Andere Voeg hier je ontvangstbewijs toe Slechts één bestand.2 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, txt, rtf, pdf, doc, docx, odt. Voeg hier een attest toe om je afwezigheid te staven Slechts één bestand.2 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, txt, rtf, pdf, doc, docx, odt. Geef hier de reden van uw afwezigheid op Er zal worden nagekeken of uw reden van afwezigheid al dan niet wordt aanvaard. U zal nog een bevestigingsmail ontvangen of u aanvraag tot vrijstelling effectief werd aanvaard. De persoonlijke gegevens die u ons via dit formulier bezorgt, worden uitsluitend gebruikt in functie van de door u gewenste dienstverlening (volgens de GDPR van 25 mei 2018). Wij verwijzen naar onze volledige privacyverklaring voor meer informatie. Indien u niet meer geïnformeerd wenst te worden over deze dienstverlening, kan u daarvoor eenvoudig een mailtje sturen naar info@dilbeek.be.
Lokale Politie Brandweerzone Vlaams-Brabant West Aanmeldingen Basisscholen Visit Dilbeek Cultuurcentrum Dilbeek - Westrand Bibliotheek Dilbeek
